Заболевания

[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] … [528] [529]

Укажите консультацию:

Заголовок:

Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.

Ваше имя:

Ваш e-mail:

Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.

Возраст:

Пол:

Страна:

Город:

Ваше сообщение:

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:

Пол и возраст пациента
Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
Состояние пациента на данный момент
Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
Каков эффект от проведенного лечения?
Вопрос к консультанту.
Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото

Помощь зала:

- разрешить комментарии пользователей

Введите символы с изображения:

Поля помеченные * обязательны для заполнения

Остеопороз

06.02.2012 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Елизавета Жен., 30. Россия Дюртюли

Здравствуйте! Полгода назад заболела моя мать-55 лет. Боль была на шее в одной точке. Потом начала неметь одна рука, затем другая и через месяца 2 она совсем слегла. ничего не помогало. В туалет не могла ходить, поставили катетер. Два месяца пролежала в больнице, лечения не было, только обследование. Выписали как безнадёжно больную. Диагноз: рак молочной железы 4 стадии. Но комиссия не согласна, никаких признаков нет, ни выделений, ни боли, аппетит есть, не худеет и груди чистые. Прошло уже 7 месяцев, она без движений. И одна сельская медсестра говорит, что похоже на остеопроз. И наблюдаем, сейчас образовался «вдовий горб». Может ли быть так, что при остеопорозе человек не может ходить? И что нам делать? В больницу не принимают. можно ли вылечить народными средствами?

Выполните МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
06.02.2012 19:05

Изменения на ЭЭГ

06.02.2012 08:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Константин Муж., 34. Россия Ачинск

Здравствуйте Андрей Ростиславович!Как то получал у вас консультацию на consmed.ru. Мне психиатр назначил Депакин Хроно в дозировке по весу, по результатам ЭЭГ с депривацией сна. К психиатру обратился по поводу навязчивых состояний, частое мытье рук. Ну и кажется немного социофобия есть. В 2000 про оперирован по поводу болезни Грейвса. Принимаю левотироксин натрия 100 мкг,наблюдаюсь у эндокринолога. В детстве до 11 лет было пару эпизодов судорожных приступа (как бы сводило челюсть в сторону, и захлебывался слюной, был при этом в сознании). Первый приступ был в 5 лет, связываю возникновение с отравлением парами ртути, от которого лечили Димеркапролом по схеме. Интервал между двумя приступами был несколько лет. У невролога, эпилептолога не наблюдался, ни какие препараты не принимал. Сейчас каких либо эпилептических проявлений не было и нет (хотя понятно, что необходимо видео ЭЭГ мониторинг провести). Сейчас беспокоят невротические проявления описанные, сам принимал 3 мес Флуоксетин в дозировке 40 мг. Чувствую себя лучше. Хотелось бы получить здесь ваш ответ и показать психиатру в ПНД. И подскажите пожалуйста как попасть на бесплатную консультацию в Федеральный центр нейрохирургии ваш Московский?Вообще возможно это из региона и бесплатно?Спасибо.

ЭЭГ

ЭЭГ без депривации сна

осмотр невролога

МРТ

окулист

Дуплекс голова,шея

На представленных пленках нет типичной эпиактивности. Кроме того, у взрослых Депакин не назначается по весу. Необходимо назначать препарат на основании концентрации в плазме. В Вашем случае я не вижу повода для назначения противосудорожных препаратов, если все так, как Вы описываете.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
06.02.2012 19:13

синдром Жиль де ля Туретта,

05.02.2012 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Андрей Муж., 39. Россия Новый Уренгой

Здравствуйте! Моей дочке 9.5 лет, живем в городе Новый Уренгой с суровыми морозами и постоянными перепадами. В марте 2011 года у ребенка появились головные боли (в течении месяца), потом появилась икота, начались тики головы, приседания, подергивания руками. Вывезли ребенка на отдых в Крым, состояние ухудшилось, тики усилились, появился вокализм, начала выкрикивать разные звуки. В г.Донецке прошли обследование и лечение, был поставлен диагноз генерализованный тик, синдром Жиль де ля Туретта, принимали галоперидол в течении трех месяцев, ноофен,результат был незначительный. Пошли в школу и к ноябрю состояние ухудшилось. Пролечились в Москве бол-ца №38,в отделениии психоневралогии, принимали рисполепт, затем клоназепам но улучшений так и небыло. В настоящее время принимаем тиапридал, тики стали меньше но сильный вокализм(плюется,выкрикивает бранные слова,хрюкает) , навязчивость в поведении, истеричность присутствуют,очень переживает из- за своей болезни.
Подскажите что можно сделать, чтобы улучшить состояние ребенка, можно ли получить у вас консультацию, и возможно ли у вас лечение с таким диагнозом?

Здравствуйте. Мы берем на лечение только пациентов старше 14 лет.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
06.02.2012 06:00

настройка нейростимулятора

05.02.2012 21:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Черемахина Дина Александровна Жен., 37. РФ Саратов

Я больна дистонией.В 2009 году мне установили нейростимулятор.После вашего приема 2 февраля этого года, когда я приехала на плановый осмотр по поводу установленного мне нейростимулятора,моё состояние резко ухудшилось.Вернулись все симптомы которые были у меня до операции:снова стала запрокидываться назад голова,появились трудности при ходьбе и т.д При проверке нейростимулятора специальным пультом на этом пульте горят все лампочки.Что мне делать?

Тогда нужно перенастроить стимулятор. Если горят все лампочки (включая зеленые), значит стимулятор работает и нужно поменять контакты.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
06.02.2012 06:01

Кластерный синдром (хроническая форма)

05.02.2012 12:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Антон Муж., 34. Воронеж

Здравствуйте! Кластерные боли мучают уже более 5 лет, круглогодично, приступы купируются, но ремиссионного периода нет. Профилактическое лечение лекарствами дает эффект только при постоянном их приеме (верапамил).
Читал о хирургических методах лечения: радиочастотная тригеминальная ризотомия, нейромодуляция гипоталамуса
Подскажите пожалуйста -насколько это эффективно и выполняете ли вы эти операции при данном диагнозе?

Для решения вопроса о хирургическом лечении кластерных болей необходима очная консультация, чтобы понять их причину, распространенность и объяснить пациенту о возможностях хирургии и возможных осложнениях.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
05.02.2012 21:34

Эпилепсия

05.02.2012 12:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ольга Жен., 32. Россия Новокузнецк

Здравствуйте!
У меня эпилепсия с восьми месяцев. Диагноз - височная эпилепсия симптоматическая криптогенная с парциальными приступами. Приступы бывают с потерей сознания и без потери сознания с аурой. Сейчас приступы случаются раз в месяц в течении 5-7 дней
Принимала кепру, топамакс, депакин. Сейчас принимаю карбамазепин 400 утром и вечером, бензонал 1 таблетка на ночь.
Есть ли смысл в операции, в удалении очага? Сколько это стоит?

Для того, чтобы понять, нужна ли Вам операция, нужно дополнительное обследование. Опыт показывает, что исследования, выполненные в регионах, не отличаются информативностью. Поэтому, если Вы сможете приехать на очную консультацию и необходимое дообследования, посмотрим, чем Вам можно помочь. Об операции можно говорить только тогда, когда четко ясна картина заболевания.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
05.02.2012 21:36

Консультации по заболеванию эпилепсия

04.02.2012 13:11 Неврология и нейрохирургия / Другое

наташа Жен., 29. Украина Днепропетровская область,г.Никополь

Здравствуйте! Мне 29лет,болею эпилепсией 17лет,было сотрясение в12лет,и моральное потрясение после смерти брата,умер от эпилепсии,в13 лет начались отключения сознания на несколько секунд,было назначено лечение фенобарбиталом результата не дало,пила за эти годы финлепсин,сукселеп,депакин,эпирамат,бензонал,зептол,фалелипсин-этот препарат помогал больше всего,на данный момент ппринимаю левицитам,ламотрин и перехожу на вимпат,делали энцефолограмму,эхо,пневму в последне эрцефолограме значительное ухудшение.Жалобы на плохой сон.Вопрос-чем можно мне помочь?

Вам прежде всего необходимо дообследование - МРТ головного мозга на аппарате напряженностью магнитного поля не менее 1,5 Тесла по специальному протоколу для пациентов с эпилепсией и ЭЭГ - видеомониторинг, во время которого будет зафиксирован хотя бы один приступ. Эти данные можете выслать на мой e-mail.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
04.02.2012 22:02

опухоль головного мозга

31.01.2012 22:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Сергей Муж., 23. Россия Арзамас

Перенес два года назад иссечение мелономы кожи лба в области левого виска,назначили иммунотерапию в виде уколов интерферон,в течение полутора лет ничего не беспокоило, в данный момент болит голова, сделал МРТ головного мозга снимки и заключение я прикрепил, мне назначили операцию в клинике «Семашко» г. Нижний Новгород на 24.02.2012. Напишите пожалуйста делают ли у вас такие операции, каким образом это происходит и что для этого нужно? Т.к. в этой клинике я наблюдался после первой операции 2 года и мне даже не назначили не разу МРТ. Только после того как начались головные боли я по собствеенной инициативе сделал МРТ и выявилась опухоль. Проконсультируйте меня пожалуйста.

Скажите, а Вы сами видите что-нибудь на этих снимках? Сделайти снимки в хорошем качестве.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
01.02.2012 06:12

менингиома

31.01.2012 16:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Вера Жен., 52. Россия село.Юсьва

Здравствуйте.15.08.2011. По результатом МРТ в базальныхотделах правой височной области определяется экстроааксиальное образование 31х25х32мм распространяющееся вдоль намета мозжечка,на область турецкого седла ,правые отделы ската,правый кавернозный синус.22.08.2011. произведена операция Субтотальное удаление опухоли.Гистологическое исследование:менинготелиоматозная менингиома.После операции осталось опухоль размером14х15х22мм.28.01.2012.МРТ показало в области правого кавернозного синуса визуализируется обьемное образование 4.6х3.1х2.3см.Заключение:Обьёмное образование сфенопетрокливальной локализации справа.Состояние после оперативного вмешательства.Глиозные атрофические изменения височной,лобной долей справа.Очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера.Значит ли это что опухоль снова выросла?

Да. Именно это и значит. А вам предлагали радиохирургическое лечение после открытой операции?

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
31.01.2012 21:49

магнитно-резонансная томография

31.01.2012 15:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

юлия Жен., 35. россия уфа

диагноз : расширение цистерны большой вены мозга

И что?

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
31.01.2012 21:50

Проблема с головой, потеря памяти, черезмерное количество слюны

31.01.2012 15:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Елизаветта Жен., 18. Украина Полтава

Здравствуйте, меня зовут Лиза, мне 18 лет. 3-4 месяца назад мои друзья стали замечать, что я серьёзно заболела. Они видели как у меня прямо текла слюна со рта, они со мной говорили, успокаивали, но я их не слышала, не реагировала на пощёчины, смотрела в никуда и еле-еле поклацивала зубами. В этот момент я не помню что со мной происходило, друзья говорят, что я задавала странные вопросы: в каком мы городе? где все остальные?
Создавались ложные воспоминания. Это происходит каждый день. Что это может быть?

Посетите невролога, выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
31.01.2012 21:51

вопрос от коллеги

31.01.2012 09:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ольга Жен., 1946. РФ Санкт-Петербург

Уважаемый коллега, я врач-офтальмолог. Мне нужен ваш совет. Моя пациентка 1946 г.р. в 12.2009 перенесла Gamma knife по поводу сфенопетрокливальной менингиомы слева.
До операции было «ощущение » левого глаза. И все. Уже 6 мес пациентку беспокоит двоение при смотрении двумя глазами и снижение слуха.
При проверке офтальмологического статуса: зрение на 2 глазах 0,1 со сферой +2,5 = 0,9-1,0, вгд в норме, признаков атрофии или застоя нет. Движения правого глаза без изменений, левый - движения отсутствуют вверх, и вверх-направо и вверх налево. В направлениях ВНИЗ + зрачковые реакции в норме, птоза, экзофтальма нет.
МРТ от 20.01.12 - В СЧЯ слева (лев.кавернозный синус, лев.отделы тур.седла, с прорастанием в ЗЧЯ вдоль ската и к верхушке лев.пирамиды, кпереди подрастая к верхушке лев.орбиты) с о х р а н я е т с я солидное оъемное образование, с четкими неровными контурами, неправильной формы, п р е ж н и м и размерами2,1*1,8*2,6 см.Расстояние от верхнего края опухоли до хиазмы без изменений - 0,25 см, воронка гипофиза смещена вправо. Сифон левой ВСА значительно сужен.
По сравнению с предыдущим исследованием, контраст накапливает менее интенсивно.III,IV жел, базальные цистерны не изменены. Боковой желудочек слева чуть шире правого. Хиазма, гипофиз без особенностей. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического (дисциркуляторного) характера.

ВОПРОС: если по МРТ все стабильно, почему появляется новая симптоматика? Требуется ли повторная консультация нейрохирурга и повторное лечение?
Спасибо!

Здравствуйте. Появление дополнительной неврологической симптоматики объясняется лучевым поражением глазодвигательного и отводящего нерва, которые закономерны при такой локализации опухоли и выбранном методе лечения. Никакой необходимости в дополнительном вмешательстве нейрохирурга нет, так как судя по заключению, опухоль не увеличивается в размерах и накопление контрастного вещества стало менее интенсивным.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
31.01.2012 14:29

Хачу с вами прокансультироватся!

30.01.2012 19:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Граф Муж., 25. Россия Смоленск

Здраствуйте,к вам обращается Голубев Иван Михайлович!,,,,когда мне лучше к вам приехать ,чтобы свами
,
прокансультироватся?

Здравствуйте. Вы можете приехать в любой рабочий день к 8 часам утра, только предварительно позвоните.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
31.01.2012 06:10

эпилепсия

30.01.2012 19:07 Неврология и нейрохирургия / Другое

Владлена Жен., 32. Санкт-Петербург

Депакин-хроно 500мг утром и 750мг на ночь и топамакс 75мг утром и 100мг на ночь,все было хорошо приступы прекратились,но недавно опять все началось и становиться все хуже.. он стал зависать и даже терять равновесия,минут 15 приходит в себя,сознание не теряет,но не чего не помнет во время и после приступа.... было уже 2 раза в день .... с чем это может быть связано? что делать?

Обратиться для очной консультации и обследования к эпилептологу.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
31.01.2012 06:13

Эпилепсия

30.01.2012 13:32 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Андрей Муж., 36. Казахстан Уральск

Здравствуйте. Моему сыну 5 месяцев. Ему поставили диагноз-эпилепсия на втором месяце жизни. Приступы случаются 3раза в день во время бодрствования. Медикаментозное лечение не помогает.
Полный диагноз - Гипоксически-ишемическая энцефалопатия, тяжелая форма. Киста прозрачной перегородки. Центральный тетрапарез. Гиперкинетический синдром. Эпилептические пароксизмы (адверсивные, глазодвигательные, тонические).
Результаты ЭЭГ - Периодические разряды нерегулярной активности, состоящие из острых высокоамплитудных волн с высокоамплитудными медленными волнами. Разряды присходят преимущественно в центро-теменных отделах с 2-х сторон или справа, иногда генерализованно. Амплитуда преобладает справа. Периодически разряды следуют друг за другом, чередуясь с периодаими электрической депрессии, по типу паттерна «вспышка-угнетение»
Можно ли у Вас произвести хирургическое лечение эпилепсии?

Здравствуйте. Во-первых, мы не занимаемся пациентами такого возраста. Во-вторых, хирургическое лечение у младенцев такого возраста не прводится.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
30.01.2012 18:55

киста головного мозга вызывающая приобретенную эпилепсию

30.01.2012 10:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Марина Жен., 27. Россия Дмитров Московская оюласть

Добрый день!
Я хотела бы получить консультацию о необходимости мне хирургического вмешательства для удаления кисты в лобно-височной части головного мозга которая по результатам МРТ за последние полгода увеличилась в размерах, киста вызвала приобретенную эпилепсию, мне назначено и принимаю противосудорожные припараты

Здравствуйте. Вы можете приехать на очную консультацию для определения дальнейшей тактики лечения.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
30.01.2012 14:27

Неврит лицевого нерва

30.01.2012 00:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Александр Муж., 18. Россия Кострома

Здравствуйте! Меня зовут Саша, мне 18 лет. Опишу ситуацию: в 2004 году я попал в аварию и получил закрытую черепно-мозговую травму, неврит лицевого нерва слева, глухоту слева. Долго лечился в больницах, принимал капельницы, препараты (мильгамма, нейромультивит, церебролизин...), но особых результатов нет. Слух, как мне сказали уже не восстановить на левое ухо. Голова у меня не болит. Меня беспокоит неврит лицевого нерва слева, я делаю массаж, принимаю препараты, различные физеотерапии, но особого результата нет. Мышцы слева на лице двигаются плохо, бровь отклоняется незначительно.
Дак вот мой вопрос: есть ли хоть какой-то шанс вылечить неврит, ведь прошло уже 8 лет?
Спасибо за ответ!

Здравствуйте. За 8 лет все то, что могло восстановиться, уже давно восстановилось. Дальнейшее восстановление функции невозможно.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
30.01.2012 14:29

Конвекситально-межполушарная менингиома

29.01.2012 23:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Роза Михайловна Жен., 71. Россия Тверь

Здравствуйте!
Маме 71 год.
Имеет ряд заболеваний: гипертония, тромбофлебит, инсулинозависимый сахарный диабет, сердечная аритмия.
23.01.2012 резко ухудшилось состояние. Провели МРТ головного мозга и выявили образование правой теменной области (результаты исследования в приложении).

Возможно ли хирургическое вмешательство, учитывая возраст и сопутствующие заболевания? Спасибо.

Это доброкачественная опухоль - менингиома. Опухоль нужно удалять. Проведение операции возможно в нашем центре.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
30.01.2012 06:09

глиома мозга

29.01.2012 22:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

татьяна светлова Муж., 52. украина харьков

Мужчина 1959года рождения.
На серии полученных томограмм в левой лобной и височной долях, в зоне сильвиевой борозды, островка височной доли и медио-базальных отделах левого виска- зона гипотоламуса- определяется патологически-тканевое образование без четких контуров, создающее практически однородно повышенный МР -сигнал в Т2-ви и сниженный в Т1-ви с незначительно выраженным масс-эфектом- поддавлена охватывающая цистерна слева. При контрастном исследовании усиления МР-сигнала в Т1-ви с зоны образования не выявлено.

ссылка результатов обследования

http://narod.ru/disk/38842565001/Katkov_EA.rar.html

Показана биопсия опухоли с последующей лучевой/химиотерапией.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
30.01.2012 06:10

атрофия зрительного нерва

29.01.2012 20:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

dmitriy Муж., 38. украина алчевск луганская обл

Здравствуйте.Нашей дочке 3года.1.5 года назад удаляли опухоль мозга,опухоль вросла в зрительные нервы.во время операции оставили на зрительных нервах отдельные участки опухоли их деваскулиризировали.в ноябре 2011г. поставили диагноз повторный рост пилоцитарная астроцитома.в декабре этого же года прошли лучевую терапию.сейчас состяние дочк и стабильное.ходит сидит стоит разговаривает.заключение н/офтальмолога дзн белые как бумага сосуды истончены за предметами не следит.атрофия зрительных нервов.есть ли надежда на восстановление зрения

К сожалению, восстановление зрения невозможно.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
30.01.2012 06:08

[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] … [528] [529]

Ситников Андрей Ростиславович

+7 (499) 193-54-70

Заболевания

Ситников
Андрей Ростиславович