Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Недавно я у вас была на консультации, где вы сказали, что мне сначала необходимо сделать снимки ЭЭГ - видеомониторинг и МРТ головного мозга с контрастом и навигацией. У нас в Ярославле есть МРТ (высокополярная 1,5т), они могут сделать с контрастом, но не понимают, что за навигация. Не могли бы вы мне объяснить. Посоветуйте где мне будет лучше пройти это обследование.
Здравствуйте. Исследование нужно деать там, где понимают, что такое навигация. Иначе исследование будет бессмысленным. И сделать это можно у нас в центре.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
28.10.2011 19:21
Добрый день! Год назад перенесла дискэктомию L5S1(секвестр),После операции несильно иногда побаливала поясница. Хожу в бассейн,делаю зарядку. Вот уже две недели снова беспокоят ноги. Сначала по берцовой кости выкручивало ноги, по ночам, после долгой ходьбы. Сейчас болей нет, но беспокоит небольшое то ли онемение ,то ли потягивание правого бедра с внутренней стороны, какое-то неприятное ощущение как будто проворачивеет что-то в бедре, и по утрам немного потягивает поясницу. Продолжаю плавать, Зарядку не знаю делать или нет. Лекарства на данный момент не принимаю( по теме). Неужели начинается все снова?
Выполните МРт с контрастированием для исключения рецидива.

 
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
27.10.2011 22:27
андрей 30лет аденома гипофиза в1993г удаляли опухоль оперерацией после потерял зрение .14 10 2011г было исследованиеМРТ получены Т1 иТ2-взвешенные изоброжение головного мозга,селлярной области и гипофиза в сагиттальной,аксиальной и корональной проекциях в нативном виде и после внутривенного введения контрастного препарата. Анте-пара-интра-инфра-супраселлярно определяется объемное оброзование,неправельной формы, неоднородной структуры, размерами73*52*50мм. передние-нижние отделы оброзования распространяются на задние ячейки решетчатого лабиринта и верхние раковины носа.Воронка гипофиза, зрительный перекрест не визуализируются. Сифоны внутренних сонных артерий раздвинуты оброзованием и находятся в его толще. патологические мягкотканные массы распространяются вверх в лобные доли передние отлелы 3-го желудочка Средние структуры не смещены передние рого боковых желудочков раздвинуты вышеуказанным оброзованием. Желудочки мозго не расширены Субарахноидальное пространство прослеживается.В заключение гигантская аденома гипофиза под вопросом. самочувствие плохое головные боли частые, потеря памети временами и запах перед носом появляется .в краснодаре отказали в операции .
Операцию можно выполнить по квоте Вашего региона у нас в центре.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
27.10.2011 22:30

больна с 2002г. с 2005 принимала диспорт, с 2010 препарат перестал действовать Мучает постоянный спазм мышц шеи вправо и вверх, боли,быстрая утомляемость шеи при вертикальном положении головы. Врачи согласны написать мне направление на хирургическое лечение. Какие документы и анализы нужны для оформления квоты? Исколько стоит операция по внедрению импланта?
Здравствуйте. Операция выполняется бесплатно. Для получения квотного направления Вам нужно приехать ко мне на очную консультацию.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
27.10.2011 06:19
Здравствуйте. Пишу от имени моего папы. Уже лет 15 он страдает Невралгией тройничного нерва. раза4 или 5 делали алкоголизацию нерва. Обострения учащаются последний раз делал в мае, сейчас октябрь и опять мучают страшные приступы. терпеть невозможно. Обращались в Санкт петербургский радиохирургический центр МИБС. Делали МРТ с контрастом(в конце мае 2011 г.) . Сказали не их случай. У него все признаки рассеяного склероза. Это говорят многие врачи. Одна нога плохо ходит-тянет, затруднения со стулом. Постоянно пьет слабительные. Вот опять мечется где сделать алкоголизацию. ( в Луганске-делают безобразно, в Волгоград тяжело попасть, ведь он гражданин Украины. Я живу в Ростовской обл. г. Таганрог.Помогите. Он согласится на любую операцию .Только не терпеть эти жутки болевые приступы.Диск с записью МРТ постараюсь выслать если понадобится. сейчас ему колят Мексикор, Мовализ, спазмалгон, кавитон , Л-эзин эссенцинат. Принимает препарат Лирика.
Если у него невралгия вследствие рассеянного склероза, то в данном случае ему не поможет микроваскулярная декомпрессия. Деструктивную операцию можно сделать у нас в центре.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
27.10.2011 06:20
необходимость операции,риски при прямом клиппировании
Вам показано хирургическое вмешательство. Для ответа на все остальные вопросы предоставьте ангиограммы.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
27.10.2011 06:21
Здравствуйте Андрей Ростиславович!
Меня с самого детства беспокоит тремор рук-усиливается при волнении, потом через годы перешло на голову,вот так и осталось. Много раз проходила обследование,лечение. Общие анализы все в норме,МРТ-без патологии. Была и в Москве в институте Нии неврологии,поставили диазноз-Эссенциальный тремор рук и головы. Пила клоназепам,сибазон в капельницах,витамины В, проходила массаж и магнитерапию.- Улучшение было но временное и так всегда.
В своей областной поликлинике-так же прошла обследование-и поставили уже другой диагноз Гиперкинетический синдром. Стойкие резидуальные явления органического поражения ЦНС. (Нейроинфекция-грипп). Лечение-клоназепам,феназепам,мильгамма,ЛФК,массаж. Но вылечить не вылечили,как я поняла это полностью не лечится,а таблетками только поддерживает состояние болезни. И вот хотелось бы у Вас спросить как мне быть дальше? И как определить правильный диагноз? Весь у меня его по сути нет точного., то один,то другой. Возможно ли полностью вылечиться? Или так и жить с ним всю жизнь? Весь это не так легко.
(наследственного заболевания в семье не наблюдается). Буду Благодарна Вам за ответ,С Уважением к Вам Оксана.
Здравствуйте, Оксана. Гипноз, конечно же, не имеет никакого отношения к лечению эссенциального тремора. Можно предложить Вам метод имплантации нейростимулятора, о котором Вы можете прочитать на момем сайте. Если Вас заинтересует хирургическое лечение, напишите мне.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
27.10.2011 22:37
Моей мамы (ей53 года)после обследования МТР поставили диагноз менингеома головного моза.Менингеома занимает 4 желудочек головного мозга.размер 6*4.сказали нужна операция.Скажите а без операции не как нельзя обойтись?и если делать операцию,то где?
Предоставьте снимки МРТ с контрастированием для определения тактики.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
27.10.2011 22:37
1.Мужчина 58 лет
2.не болел
3. 08.10.2011 при физической нагрузке возникли боли внизу живота справа отдающиеся в правую ногу с несильным онемением.
4.трудно ходить,передается онемение в правую ногу,ноющие боли
5.18.10.2011 прошел магнитно-резонансную томографию
Диагноз: выпячивание L3-L4 вправо, грыжа- L4-L5 слева с частичным разрывом фиброзного кольца.
6.принимаю мед.препараты с 19.10.2011:
Ibuprofenum¶cetamolum
Mydocalm 50mg
Pentilin retard 400 mg
Omeprazole 20mg
Левасил 140мг
все таблетки 2 раза в день утром и вечером,сроком на 7 дней.
7. Боль частично утихла, несильное онемение в правую ногу осталось.При ходьбе усиливается.
8.Правильно ли назначено лечение.
Эффект лечения слабый.
-
Показано хирургическое удаление грыжи.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
24.10.2011 05:55
Добрый вечер!!Меня зовут Яна,мне 21 год!!!Ранее не чем серьезным не болела!!!
А вот три дня назад случился приступ!!!Очень сильно перекосило лицо,свело ноги,руки!!!Я упала,это было,что-то вроде эпелепсии,только я оставалась в сознании и не было пены!!!!Длилось все не больше трех минут!!!На данный момент состояние нормальное!!!Меня направили на МРТ головного мозга,вывод:В правой теменно-височной области определяется участок имеющий МР-сигнал аналогичный сигналу от серого вещества головного мозга!!!На данном уровне прилежащая борозда углублена,задний рог бокового желудочка сужен!!!!И делала еще ЭЭГ,:на ЭЭГ покоя диффузные изменения умеренной степени.Исследование реактивности ЭЭГ выявляет региональную остро-медленноволновую дисфункцию в левых теменно-височных отведениях!Порог пароксизмальной готовности снижен!!
Что со мной?!И излечимо ли это?!!!
Это симптоматическая эпилепсия, обусловленная врожденной патологией головного мозга (гетеротопия). Вам показано хирургическое лечение после проведения детального обследования.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
23.10.2011 13:59
Андрей Ростиславович! Мой вопрос про «Глиобластома левого полушария ГМ»( препараты Мексидол и пантогам) Действительно могут вызвать рост опухоли? И что Вы можете посоветовать?
При таких агрессивных опухолях назначение стимулирующих препаратов действительно может ускорить рост опухоли. Вам нужно проведение химиотерапии на основании анализа генетических маркеров опухоли.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
23.10.2011 14:01
Здравствуйте! Моей маме 58 лет. 19.09.2011 года ей провели операцию- краниотомия в левой лобно-височной области,удаление опухоли. В данный момент она проходит лечение в онкоцентре- радиотерапия (но без темодала!!! якобы в онкоцентре нет данного препарата). У нее нарушен сон, плохо спит. Психиатр онкоцентра назначил Мексидол и пантогам. На некоторых сайтах я прочитал, что данные препараты вызывают рост опухоли. Скажите стоит ли принимать данные препараты? Опухоль удалили субтотально, потому что в срединные отделы мозга опухаль ушла. Заранее благодарен.
Мексидол и пантогам не нужны.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
22.10.2011 11:55
Несколько месяцев назад стала болеть правая нога по внешней стороне .Боль отдавало под колено и дальше в косточку под икрой.Особенно больно по утрам.Не могу долго сидеть,дискомфорт и опять боль.Лечилась амбулаторно и в стационаре.Диагноз :DS Радикулопатия S1 вследствие задней парамедианной грыжи с фораминальным компанентом с каудальным распространением.Ретролистез L5-S1Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Резковыраженный болевой синдром.Прогрессирующее течение.Соп. Гипертоническая болезнь 2 степени. МРТ-поясничного отдела позвоночника. Заключение МР -признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,осложнённых грыжеймежпозвоночного диска L5-S1.Ретролистез L5 наf 3 мм.Сколиоз 1 степени.Лаболаторные обследования:общий анализ крови:ЭР 3,7х10 в 12г/л Hb102г\л L-8,4х10 в 9 г/л МНС-27.5 tr-214,0х0 в 9 г/л, С-7, лимф.-20, м-13, соэ-6мм,час;Проводилось лечение:Pentrokxifylin 00 mg в сутки,Enalapril 30 mg в сутки,Enlepsin 400 mg в сутки,Simvastatin 20 mg в сутки,Ibuloprophen500 mg в сутки,Dexametazoni 12 mg в сутки,Keterolak 30 mg в сутки,Tolperizon 450 mg в сутки ,вит.В-12 2000y в сутки,Amitriptylini 75 mg в сутки Lornoxicam 32 mg в сутки,Массаж,ЛФК,Физиолечение На фоне проведённого лечения отмечена стабилизация АСД,,уменьшение болевого синдрома,увеличение толерантности к нагрузке.Показана ли хирургическая операция???
Вам показано хирургическое лечение.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
22.10.2011 11:56
Дочери 19 лет, с 13 лет начались головные боли 1-2 раза в месяц, с возрастом учащались, на сегоднешний день: боли через день, заметное увеличение массы тела (83 кг уже), пигментные пятна последний год на спине, плечах, сбой менструального цикла (через 2 месяца) с 12 лет . МРТ в институте им.Бурденко с усилением сделали 26.09.2011г. «объемное образование дна 3-го желудочка, предположительно краниофарингиома.Доброкачественная опухоль.» Советовали не торопиться с хирургическим вмешательством, т.к. последствия непредсказуемы или хуже. Что предпринять, голова часто болит? Заранее спасибо за ответ!
Вышлите снимки на мой e-mail. И напишите, кто Вам это посоветовал..
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 21:39
Здравствуйте,моей подруге 30 лет.С детства она мучается головными болями,ей 30 лет.В 2002 году в Ставрополе был поставлен диагноз«ликворная киста правой височной доли».После чего там же была сделана операция, шунтирование, неудачное.Шунт был поставлен без клапана.Она употребляет без меры обезболивающие лекарства.Могут ли Ваши специалисты помочь,делать ли ей операцию и сколько это будет стоить? Извините за некорректный вопрос.Заранее благодарны.
Не уверен, что ей была показана подобная операция и тем более, показана сейчас. Предоставьте снимки до первой операции и свежие исследования МРТ.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 14:38
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование для определения причины и к какому специалисту необходимо обратиться?
Примерно месяц назад стали беспокоить неприятные ощущения под левой грудью. Происходит это после сна на левом боку....просыпаюсь и переворачиваюсь на другой бок, ощущения такие как будто онемение, но не сильная боль есть, как только переворачиваюсь болеть перестает...
Заранее спасибо за ответ
Начните с визита к терапевту.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:33
Здравствуйте!У меня неожиданно начала кружиться голова.Прокололи пирацетам,никотиновую кислоту,капали актовегин с аскорбинкой,пила кавинтон.Сильное головокружение прошло.Но полностью не исчезает,кружится .Раньше ничего такого не было.На учете не стою.Что мне делать?Помогите разобраться!!!!!!Спасибо.
Очная консультация невролога и МРТ головного мозга.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:05
Здравствуйте! Мне 45 лет. У меня 10 лет назад начал слегка правый глаз поддергивать. Обраилась к врачу. Назначили успокоительные таблетки и иглотерапию, не помогло.Потом с годами вокруг глаза начало дергаться. Назначили иглотерапию, массаж,парафин в воротниковую зону шеи, карпамезин таблетки, не помогло. Вот уже 3 года вокруг глаза дергается, еще поллица. На сайте прочла, что это гемифациальный спазм. Делают ли в Москве операцию и во сколько такая операция обойдется мне.
Такие операции проводятся у нас в центре, стоимость хирургии вместе с пребыванием в стационаре около 200 000 рублей.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:03
Здравствуйте! Уже 5-й месяц мучаюсь с шеей,заклинило влево ,лежал в стационаре поставили диагноз:Синдром вторичной церквикальной дистонии в виде тортиколатероколлиса,тонико-клоническая форма,2 ст тяжести с рефлекторной мышечно-тонической церквикокобрахиалгией.Ретроцеребеллярная киста ЗЧЯ.На данный момент улучшения нет.Провели инъекцию ксеомина на шею эффект был недолгим,честно говоря врачи толком не знают что делать назначили клоназепам по 0,5мг 2 раза в день и массаж.Подскажите что можно еще предпринять!
В стационаре проводили лечение:Эуфилин 2,4% по 10 мл в\в кап.,мидокалм по2 мл.,пирацетам 20% по 10 мл в\в стр.,комбилипен в\м по 2мл.,сибазон по2 мл в\в кап.,карбомазепин по200 мг 2 раза в день,массаж,магнит,ЛФК
По поводу лечения дистонии все написано на моем сайте

http://www.dr-sitnikov.ru/sitnikov22/




Если заинтересует лечение в нашем центре, напишите на мой e-mail/
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:04
Заключение МРТ: дорсальная медианно-парамедианная левосторонняя секвестрированная грыжа диска L5-S1, проведено лечение: вольтарен, мильгамма, алфлутоп, сирдалуд, ксефокам, мовалис, хондролон, мидокалм, капельно №10: новокаин, дексаметазон, спазган, магнезия, реланиум. в настоящий момент состояние улучшилось, передвигаюсь свободно пока по квартире, отдает немного боль в копчике, задней стороне левой ноги и онемение пятки и мезинца левой стопы. Подскажите, пожалуйста, шансы обойтись мне без операции и как долго. Спасибо.
Вам показано хирургическое удаление грыжи.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:04