Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
гемангиомыTh7,Th8,L1 возможно ли лечение и насколько это страшно?

Приложите снимки и опишите свои жалобы.


врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
22.07.2011 05:54
прошу Вашей консультации- получила заключение МРТ-интрадулярная экстрамедулярная опухоль пояснично-крестцового отдела 18*10мм с вовлечением в патологический процесс отдельных корешков конского хвоста.означает ли это что опухоль злокачественная?Лечение только оперативное? Каким методом проводится операция и какие перспективы?Возможно ли качественное проведение операции в провинциальном городе?
Опухоль скорее всего доброкачественная, но хирургическое лечение необходимо.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
21.07.2011 21:07
здавствуйте,моему отцу 69 лет в 2006 году был поставлен диагноз опухоль головногог мозга и была проведена первая операция по вентрикуло-перитонеальному шунтированию а через два месяца было прведено субтотальное удаление опухоли правого мму полностью опухоль удалить было невозможно только вместе с мозгами как сказал доктор на сегодня отец в тяжолом состоянии ходить говорить слышать видеть не может ко всем бедам добавилась невозможность глотать при приёме даже жидкости наступает кашель до рвотного состояния те питаться даже через соску он неможет как в таком состоянии его кормить неужели это голодная смерть от истощения и мы бессильны облегчить его страдания кроме того сильно болят ноги можно ли применить обезболивание и какое нужны ли наркотики ведь это доброкачественное образование спасибо
А с 2006 года вы снимки МРТ не делали? Опухоль не за один день выросла до таких размеров. Что у вас сейчас на МРТ? 
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
21.07.2011 06:27
Здравствуйте! Моей маме поставлен диагноз менингиома левого полушария мозга лобовой части. Ей 55 лет. размер d=2.5см. Ранее лечение не проводилось. состояние мамы не очень-тошнота, рвота. можно ли получить квоту на лечение?

Можно. Обратитесь в свой департамент здравоохранения.


врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
21.07.2011 06:29
Мне 43 года. В мае прошлого года поставлен диагноз: внутренняя ооклюзионная гидроцефалия. Стеноз сильвиего водопровода. Данные МРТ: правый желудочек - 15,6 мм, левый боковой 16,1 мм, третий - 19,3 мм, четвертый не расширен.
В конце июня 2010 г. сделали эндоскопическую вентрикулоцистерностомию. Послеоперационная МРТ: желудочковая система без дислокации, размеры по сравнению с предыдущим МРТ принципиально не изменились. Ширина третьего - 17 мм. Два месяца назад начала чувствовать себя примерно так же, как до операции - внезапное помутнение сознания и падение. Данные МРТ от 07.07.2011: правый желудочек - 15 мм, левый боковой - 18 мм, третий - 16 мм.
Нейрохирурги говорят, что все хорошо и отправляют к неврологам, неврологи - к нейрохирургам. Что мне делать? И какова действительно ситуация со здоровьем?
Вышлите снимки МРТ на мой e-mail.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
21.07.2011 06:26
моему сыну 11лет.До 2008 года он ничем серьезным не болел.2008 году весной 2 раза внезапно потерял сознание при этом он заблевал белой ,как молоко жидкостью.Летом повезли обследоваться в Якутский медцентр.Там провели стационарно обследование и поставили диагноз..цереброваскулярная болезнь,ангиома левой теменной части мозга спризнаками эпилепсии.Сначала сказали что,поедете вМоскву на операцию,потом отменили сказали происходит самолечение.И назначили фенобарбитал.Это не дало никакого эффекта.В 2010 и2011 году это все повторилось.Сейчас сын находиться на обследование в Якутском медцентре.Помогите,что это за болезнь?Что нам делать?
Это кавернома, которая требует хирургического лечения. Вы можете обратиться в НИИ нейрохирургии имени Бурденко.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.07.2011 23:15
Спасибо,вам за консультацию!Помимо того,что и размеры опухоли 35*42*28мм и пройдено 2 операции,мне назначил мой лечащий врач радиохирургический метод,что ввело меня в заблуждение.

И правда необычно. Вы можете приехать вместе со всеми снимками на очную консультацию ко мне.


врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.07.2011 23:17
Здравствуйте! Моей девушке поставили диагноз Симптоматическая эпилепсия с ночными вторично-генерализованными тонико-клоническими приступами. Приступы происходят только во время сна! После МРТ головного мозга обнаружили Арахноидальную кисту боковой щели 2,5х2,1х0,9 см, и кисту эпифиза до 0,9 см.
ЭЭГ вариант нормы.
Скажите, могут ли кисты вызывать приступы и есть ли какое то лечение?

Вам нужна очная консультация и возможно проведение дообследования. Вы можете обратиться в наш центр.


врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.07.2011 23:19
Добрый день. Мне 30 лет. С детства у меня высокое давление. И примерно раз в год с 12 лет транзитная ишимическая атака, на мои жалобы врачи сваливали все на давление, пока сильным приступом не увезли в больницу. Хорошо в это время в нашей больнице был с области врач невролог. Он отправил меня на МРТ. У меня обнаружили менингиому с четкими. ровными контурами размерами 1.2*1.1*1.1см.широким основанием прилежащих фальксу, без признаков перифонального отека. У меня постаянно кружится голова, падает зрение, Скажите пожалуста мне обезательно нужно делать операцию и после операции пройдет головокружение.

Головокружение не связано с опухолью.  При таких размерах опухоли Вы можете пока не оперироваться. Переделайте МРТ с контрастированием через год.


врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.07.2011 23:20
Здравствуйте!Такая ситуация:Девушка 22 года,попала в аварию.Диагноз :ОЧМТ, УГМ, церебральная кома,отек головного мозга.После проведенных обследований,заключение врача:поврежден ствол мозга,оба вещества мозга,наличие ликвора превышает норму,имеется нейро-аксональное повреждение.Температура держится все время 38,в коме 6-7 сутки.Каков прогноз,если она выживет?

Прогноз в такой ситуации неблагоприятный.


врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
19.07.2011 20:01
Здравствуйте!Мне поставили диагноз шваннома.После 2операций размеры опухоли такие-35*42*28мм.Можно теперь обойтись без хирургического вмешательства,а выбрать радиохирургический метод?Заранее благодарна за ваш ответ.

Нет, Вам показано хирургическое удаление опухоли.


врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
19.07.2011 20:01
Здравствуйте
Недавно у сына ( 25 лет ) диагностировали кавернозную ангиому в левой лобно теменной области с признаками кровоизлияний в подострой и хронической стадии организации общим размером 2.7х3.0х3,4 см.
1. Что означает «в подострой и хронической стадии организации» ?
2.Волнует срочность принятия решения по лечению.
2.Можно ли ему совершать авиаполет?
Спасибо.

1. Это значит, что кровоизлияние не очень свежее.

2. Срочность решения зависит от Вас.

3. Перелеты не противопоказаны.

врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
19.07.2011 20:02
Тримор в течение двадцати лет. После встречи с хулиганами- били кованными ботинками по голове. После меня подташнивало, но я поехал за20км к участковому. Ни милиция, ни прокурор не приняли мер и я был в крайнем гневе, наполнен злоббой и чувством мести.. Теперь я думаю это и явилось основной причинной появления у меня тримора, который не проходит. Лечение-никотинка и все.
Я слышал, что в Москве уже делаются операции лазером и человек встаеет и уходит уже вполне здоровым. Так ли это и где конкретно делают подобные операции?

Лазером операции никто в таких случаях не делают. В любом случае, возраст более 70 лет является противопоказанием к такого рода операциям.


врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
19.07.2011 20:11
Здравствуйте. Я в 2008г. перенесла субарахноидальное кровоизлияние. Брали пункцию со спинного мозга, диагноз подтвердился. Периодически 2 раза в год ложусь на лечение в неврологию, но проходит где то месяц после лечения и у меня снова болит голова,тошнота,онемение,головокружение. Проходила 3 раза МРТ, но ничего не находили. В мае 2011г. сделали церебральную ангиография в г. Челябинске, выявлено аневризматические расширения в начальных отделах обеих средних мозговых артерий, округлой формы около 4-5мм в диаметре с широким основанием без признаков тромбоза, рекомендовали лечение в НИИ Бурденко. Снова положили в Областную больницу г. Оренбурга, где тоже рекомендовали НИИ Бурденко и направили в МЗ Оренбургской области для получения квоты в нии Бурденко. И вот пришел вызов, но только в Санкт-Петербург. Могу ли я попасть к Вам в НИИ Бурденко, если откажусь от Санкт-Петербурга. В МЗ сказали, что к Вам нет пока квот, и когда будет неизвестно.
Вы не можете выбирать место, где Вас будут лечить БЕСПЛАТНО. А за наличный расчет, пожалуйста. 
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
19.07.2011 20:14
Здравствуйте! У моей свекрови (ей 58 лет) невралгия лицевого троичного нерва. Болеет с 35 лет. Чем только она не лечилась - ничего не помогает. И традиционной медициной,и нетрадиционной,и у гомеопата. Несколько раз делала «алкоголизацию» (извините,если будут неточности в терминологии),отекала вся сторона лица, «уводило» на сторону,но боль как была,так и осталась. Назначались уколы (в основном обезбаливающие),сама лично ставила ей эти уколы. И тоже безрезультатно. Практически не спит ночами,бывают периоды,не может ни есть,ни пить,ни умыться... В прошлом году ездила в Краснодар на операцию. Но почему-то надрез был произведен на запястье руки... Я так и не поняла суть этой «операции»,а она толком объяснить не смогла. Не помогло. Постоянно принимает финлепсин (могу неверно написать),притупляет боль на время.
У меня такой вопрос: есть какие-то средства избавить человека от частых приступов?
Но есть одно Но... Извините за некорректность,но может ли мешать лечению принятие алкоголя в период непосредственного принятия препаратов/уколов? Не хочу обижать ее подобными замечаниями,но я прожила с ней 15 лет,и ни одного курса лечения она не прошла без принятия алкоголя. То есть обязательно или юбилей,или родственники из далёкого города... На все мои предупреждения,что «нельзя, ты же лечишься»,она отвечала:«а как откажешься? юбилей ведь...»
Или я ошибаюсь? Но в момент приступов ее очень жалко...
Что ей поможет? И как убедить,что действие алкоголя сводит на нет всё лечение,если это так?
Заранее благодарна.
Вам нужно приехать на очную консультацию.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
19.07.2011 20:16
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, полгода назад свекрови удалили доброкачественную опухоль в районе живота можно ли ей ехать на море в самый жаркий сезон спустя всего 6 мес???
Нейрохирурги никакого отношения не имеют к опухолям живота. Проконсультируйтесь с онкологами, указав точное гистологическое заключение.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
18.07.2011 06:11
Добрый день! Мне 28 лет. После ночного эпилептического припадка прошла КТ-исследование, по результатам которого выявили:
В передних отделах правой лобной доли конвекситально определяется неоднородной структуры образование с участками обызвествления размером 36.5 на 34 мм аксиале и 50 мм в сагитальной проекции, активно накапливающее контраст. Заключение: КТ признаки объемного образования ГМ (наиболее вероятно менингиома). Головных или иных болей и отклонений нет.
Положили в больницу, диагноз не подтвердился. Новый - мальформация сосудов головного мозга. Сделали ангиографию. На следующий день после нее эмболизацию. Перед операцией врачи предупредили, что операция сложная, возможно кровоизлияние - так ли это? Сказали что все прошло по плану, но это лишь первый этап. Еще необходимо делать эмболизацию. Через какой промежуток времени оптимально повторить(продолжить) лечение? От чего зависит благоприятный исход? Есть ли вероятность что частично эмболизированная мальформация не лопнет? Какие вообще прогнозы на дальнейшую жизнь? Заранее спасибо откликнувшимся!

А почему Вам просто не удалили мальформацию? Судя по описанию, зона безопасная... Предоставьте снимки МРТ и МР - ангиограммы (или то, что Вам сделали).


врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
18.07.2011 06:12
астроцитома в правой лобной части 2006 год первая операция в 2008году вторая операция и рабиооблучение сегодня поставили деагноз опять опухоль 6,7х6.2х6,9 что делать? поможет ли операция гамма нож? как спасти дочь? после первой операции появились признаки эпилепсии , но на сегодняшний день дочь работает, инвалидность не дают.
Гамма-нож не показан. Приложите снимки к вопросу на сайте.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
17.07.2011 17:32
Ввели контраст вещ-во ОМНИСКАН 15мл: в глубинных отд лобно-теменной обл правого полушария опред=ся образ-ие 5,0-3,0см,
имеющее повыш сигнал на FLAIR,T2 и снижен на Т1-взвешенных изобр-ях,стр-ра его неоднородна, контуры нечеткие. Образ-ие
прилежит к межполушарной борозде,распр-ся на мозол тело, выстоит в лев полушарие, оттесняя левый бок желудочек.Тело и лобный рог
правого бок желудочка сдавлены и оттеснены.Накопление контраст в-ва неравномерно,более заметно кольцевидное его накопление в области
мозолистого тела;в вышележащихотделах прав полушария отмечаются очаги накопления контраста.Выражен перифокальный отек.
Кранио-цервикальный переход,стволовые отделы мозга и мозжечок
не имеют локальных измен-й. Кстрацеребральные ликворные простр-ва не расширены.Объем левого бок желудочка мозга умеренно увеличен. Пожалуйста, какие методы лечения, последствия и возможна ли операция с помощью гамма-лучей, вылечивается ли и какая в среднем продолжительность жизни, заранее благодарен
Хирургическое лечение не показано. Нужна стереотаксическая биопсия опухоли с последующей лучевой и/или химиотерапией. Средняя продолжительность жизни около полугода.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
17.07.2011 07:43
Здравствуйте!Мне 31 год, с 13 лет поставили диагноз эписиндром, пила препарат фенобарбитал-не помогал.Приступы периодически происходили.В 20 лет положили в больницу на обследование и прописали новые препараты:диакарб,бензонал,дифенин. Приступы не прекращались.Решила сама поппробывать избавиться от этого диагноза, занялась йогой, но из-за дыхательных упражнений, приступы участились. Может быть нужно соблюдать какую-то диету?Поменять препараты?и как все-таки можно избавится от этого диагноза?Я ведь хочу завести ребенка, но из-за своей небольшой проблемы этого не могу сделать.Возникают проблемы на работе.И не каждый хочет видеть у себя на работе такого работника, как я.Помогите, если сможете.
Можете приехать к нам в клинику для проведения дообследования и назначения адекватной терапии.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
17.07.2011 07:44