Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование для определения причины и к какому специалисту необходимо обратиться?
Примерно месяц назад стали беспокоить неприятные ощущения под левой грудью. Происходит это после сна на левом боку....просыпаюсь и переворачиваюсь на другой бок, ощущения такие как будто онемение, но не сильная боль есть, как только переворачиваюсь болеть перестает...
Заранее спасибо за ответ
Начните с визита к терапевту.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:33
Здравствуйте!У меня неожиданно начала кружиться голова.Прокололи пирацетам,никотиновую кислоту,капали актовегин с аскорбинкой,пила кавинтон.Сильное головокружение прошло.Но полностью не исчезает,кружится .Раньше ничего такого не было.На учете не стою.Что мне делать?Помогите разобраться!!!!!!Спасибо.
Очная консультация невролога и МРТ головного мозга.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:05
Здравствуйте! Мне 45 лет. У меня 10 лет назад начал слегка правый глаз поддергивать. Обраилась к врачу. Назначили успокоительные таблетки и иглотерапию, не помогло.Потом с годами вокруг глаза начало дергаться. Назначили иглотерапию, массаж,парафин в воротниковую зону шеи, карпамезин таблетки, не помогло. Вот уже 3 года вокруг глаза дергается, еще поллица. На сайте прочла, что это гемифациальный спазм. Делают ли в Москве операцию и во сколько такая операция обойдется мне.
Такие операции проводятся у нас в центре, стоимость хирургии вместе с пребыванием в стационаре около 200 000 рублей.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:03
Здравствуйте! Уже 5-й месяц мучаюсь с шеей,заклинило влево ,лежал в стационаре поставили диагноз:Синдром вторичной церквикальной дистонии в виде тортиколатероколлиса,тонико-клоническая форма,2 ст тяжести с рефлекторной мышечно-тонической церквикокобрахиалгией.Ретроцеребеллярная киста ЗЧЯ.На данный момент улучшения нет.Провели инъекцию ксеомина на шею эффект был недолгим,честно говоря врачи толком не знают что делать назначили клоназепам по 0,5мг 2 раза в день и массаж.Подскажите что можно еще предпринять!
В стационаре проводили лечение:Эуфилин 2,4% по 10 мл в\в кап.,мидокалм по2 мл.,пирацетам 20% по 10 мл в\в стр.,комбилипен в\м по 2мл.,сибазон по2 мл в\в кап.,карбомазепин по200 мг 2 раза в день,массаж,магнит,ЛФК
По поводу лечения дистонии все написано на моем сайте

http://www.dr-sitnikov.ru/sitnikov22/




Если заинтересует лечение в нашем центре, напишите на мой e-mail/
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:04
Заключение МРТ: дорсальная медианно-парамедианная левосторонняя секвестрированная грыжа диска L5-S1, проведено лечение: вольтарен, мильгамма, алфлутоп, сирдалуд, ксефокам, мовалис, хондролон, мидокалм, капельно №10: новокаин, дексаметазон, спазган, магнезия, реланиум. в настоящий момент состояние улучшилось, передвигаюсь свободно пока по квартире, отдает немного боль в копчике, задней стороне левой ноги и онемение пятки и мезинца левой стопы. Подскажите, пожалуйста, шансы обойтись мне без операции и как долго. Спасибо.
Вам показано хирургическое удаление грыжи.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
20.10.2011 06:04
1.
Возраст: 17 лет
Пол: Мужской
2.
Связанных с моим вопросом, болезней не было.
3.
Головокружение, тошнота (иногда) головная боль в теменной части головы, слабость, учащенный пульс.
4.
Плохое
5.
МРТ-томография
Заключение:
На момент исследования определяется гидроцефальный синдром, открытая форма. Вилизиев круг не завершен за счет аплазии задних соединительных артерий.

УЗИ:
Заключение:
С-образная извитость левой ПА (V2) с доплерографическими признаками локального ускорения кровотока.

Рентген:
Заключение:
Ювенильный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сегментарная нестабильность шейного отдела позвоночника на уровне С2-С3, С3-С4, С4-С5.
Разгибательный подвывих по Ковачу С3, С4 позвонков.

Врачебное заключение:
Гипертензионно-гидроцефальный синдром с ликвородинамическими кризами.
ВСД по гипертоническому типу, стадия ухудшения.
Ювенильный остеохондроз. ФНШОП. Винозная дисфункция в ВББ.
6.
Клиника НИИТО:
Триампур 1т утром (2 дня через 2 дня) - 1 месяц
Максидол 5%-0,2 в\м ежедневно № 10
Танакан 1т - 3 раза в день - 3 месяца
Носит воротник Шанца 2-3 часа в сутки - 1 месяц
Массаж мышц воротниковой зоны (расслабляющие методики, для улучшения венозного оттока) №10
Консультация физиотеропевта (Электорфорез с эуфиллином, магнитотерапия, Д« Арсонваль)
В поликлинике:
Микстура брома 2 раза в день по столовой ложке.
Боярышник по 30 капель раз в день.
7.
Улучшений нет
8.

Стоит ли делать операцию. Какой вид операции безопасней всего. В каком городе лучше сделать операцию?
Пока что не вижу никаких показаний к операции... Прикрепите снимки и напишите, какую операцию и кто Вам предлагает.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
18.10.2011 20:54
ребенку 7 лет,диагноз суд.сндром эпилепсия.делали МРТ,выявили кисту шишковидной железы.Опасно ли это и может ли быть это причиной судорог
Киста шишковидной железы в крайне редких случаях может быть причиной определенных видов эпилепсии. Опишите приступы ребенка и прикрепите снимки МРТ и данные ЭЭГ.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
18.10.2011 19:28
Добрый день!
Скажите,пожалуйста, в компетенции какого специалиста находится диагностика височной эпилепсии и какие обследования нужно пройти для выявления заболевания?
Вам необходима консультация эпилептолога, проведение МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинга.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
18.10.2011 19:34
Здравствуйте. Сыну 36 лет сделали операцию 3.06.11. DS.опухоль левой лобной доли с ростом в мозолистое тело.После операции лабораторные данные: ОАК 10.06.2011 WBC=5.70 10 Е9/Л, RBC=4,66*10 Е12/Л,HGB=1109 gL,НСТ=31,1,RLT=166*10Е9/Л,СОЭ=14мм/ч. Биохимия крови: билирубин24,7 глюкоза сывороткм 5,2, мочевина 4,6 общий белок 72,2ХС 4,38 АЛТ 11,9АСТ 22,8 креатинин88. ОАМ: Color=св.жёлтый,GLU=отр, КЕТ=отр,SG=1.015, рН=6,5, PRO=отр, LEU=отр.
Поступили в онкологию с 11,07 по 17,08,2011 основной диагноз: С71.8. После выписки МРТ16.09.2011-топограия срединных структур не нарушена. В левой лобно-теменной области на уровне рперативного вмешательства визиализируется крупная напряжённая субдуральная гигрома, тесно прилежащая к постоперационным кистозно-глиозным изменениям левой лобной доли. В левой лобной доли сохраняется остаточная опужолевая ткань, паспространяющаяся через мозолистое тело в контрлатеральную лобную долю, с умеренным нарастанием в сравнении с постоперационными
томограмами. Субкортикально в веществе правой лобной доли единичные очаги микродисциркуляции до 3мм. Боковые желудочки не расширены, III и IV не изменены.Заключение: умеренно выраженная отрицательная динамика.
Прописали ТЕМОДАЛ. Пить ли его и какая доза. Спасибо.
А Вам проводили генетические анализы ткани опухоли на чувствительность к Темодалу? Я не вижу необходимости его назначать при Вашем гистологическом диагнозе...
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
18.10.2011 13:27
Здравствуйте! Молодой человек, 20 лет. Случился судорожный приступ. После обследования эпилептолог поставила диагноз: спровоцированный обморок. После МРТ (заключение: ВНУТРЕННЯЯ ОТКРЫТАЯ БИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ АСИММЕТРИЧНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ 1 СТЕПЕНИ; НЕБОЛЬШАЯ КОНВЕКСИТАЛЬНАЯ АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА ПОЛЮСА ПРАВОЙ ВИСОЧНОЙ ОБЛАСТИ)
невролог поставил диагноз: органическое поражение головного мозга в виде кисты, атрофии ГМ и гидроцефалии.
Вопрос: такое поражение головного мозга (атрофия, киста, и гидроцефалия) может вызвать судорожный приступ?
Спасибо!
Теоретически, патология височной доли может вызвать приступ, необходимо выполнить ЭЭГ - видеомониторинг и контролировать ситуацию. При повторении приступов снова повторить ЭЭГ и решать вопрос о назначении противосудорожной терапии.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
17.10.2011 22:45
Нужна ли операция по удалению грыжи позвонков С4-С5, кисти рук немеют, сильные головные боли до тошноты.
Предоставьте снимки МРТ для ответа на Ваш вопрос.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
17.10.2011 22:49
Уважаемый Андрей Ростиславович недавно 2 недели назад мне удалили опухоль головного мозга, биопсия показала анапластическую гемангиоперицитому. Опухоль была больших размеров 55-48-51 в правой задневисочной области. В настоящий момент нормально себя чувствую, немного беспокоят болевые ощущения на месте операции. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу возможного рецидива? какова вероятность? Ни лучевой ни химиотерапии мне не назначили, хотя как я поняла анапластическая это значит злокачественная?
Вероятность рецидива при таком гистологическом строении опухоли достаточно высокая. Лучевая терапия Вам необходима.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
17.10.2011 22:54
Здравствуйте.Можно ли в течении одной недели сделать три обследования.1.МРТ головного мозга,2.рентген стопы,3.флюрография? Через сколько дней после МРТ можно делать данные обследования?
Можно, это безопасно.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
17.10.2011 22:55
Заключение МРТ -картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне Th12-L1. L5-S1. Осложненных грыжеобразованием на уровне L5-S1. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.Дорсальные протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L-5. Грыжи Шморля тел Th12-L4 позвонков, деформирующий спондилоартроз на уровне L4-S1. Краевые Остеофиты тел Th12, L1, L4-S1 позвонков. Крупная задняя медианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1, с сужениеми деформацией дурального мешка, размером 0,95 см.
Что с этим делать? Возможно ли лечение без операции?
Опишите свои жалобы и приложите снимки МРТ.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
17.10.2011 07:05
Здравствуйте, моей маме 65 лет, месяц назад стала забывать при разговоре некоторые слова, затем стала жаловаться на сильные головные боли в левой лобной части головы, в последние две недели появились проблемы с чтением, координацией движения, счетом. Сделали МРТ головного мозга: На серии МР-томограмм субарахноидальные конвенситальные пространства несколько расширены в лобной области. Периваскулярные пространства диффузно расширены. В левой затылочной доле определяется округлое образование с неровными , нечеткими границами, гиперинтенсивное в режиме Т2 и гопоинтенсивное в режиме Т1 с гиперинтенсивными включениями (сигнал крови), размерами 29,0х31,5х32,5мм с умеренным периферическим отеком. Боковые желудочки компримирораны, борозды и извилины сглажены. Срединные структуры смещены на 6,3мм. В обеих гемисферах большого мозга визуализируются мелкие очаги, вероятно, сосудистого генеза. Определяются умеренно расширенные периваскулярные пространства на уровне базальных ядер и субкортикально. Гипофиз в размерах не увеличен. Стволовые структуры без особенностей. Заключение: МР картина образования в левой затылочной доле с явлениями кроизлияния в ее структуры, мелкоочаговые изменения вещества головного мозга. Операбен ли этот случай, что можно сделать? Можно ли предотвратить дальнейшее развитие и вообще операбен ли этот случай?
Буду очень благодарен за ответ.
Операция, скорее всего, возможна в Вашем случае. Приезжайте на очную консультацию к нам в центр, постараемся Вам помочь. Или можете отправить снимки МРТ с контрастированием на мой e-mail.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
15.10.2011 21:25
Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз хемодектома размер 7*6 мм. ей предлагают хирургическое вмешательство но ей 69 лет. И мы опасаемся что операцию она не переживет. Есть ли другие методы лечения данного заболевания. И куда можно обратиться.
Показано проведение лучевой терапии, если это действительно хемодектома.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
15.10.2011 23:25
мрт показало доброкачественную опухоль спинного мозга. Нигде ничего не болит. Сколько стоит операция и где ее делать?
В нашем центре подобные операции выполняются бесплатно по квоте регионов.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
15.10.2011 21:22
У моего отца обнаружили опухоль головного мозга: в полости 3 желудочка. Размеры 3,9 и 2,7.Возраст 55 лет. МРТ проводили 13.10.11. Возможно ли лечение, если да то где??? ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!
Эндоскопическая операция при такой опухоли не показана. Вы можете обратиться к нам в центр для хирургического лечения.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
15.10.2011 13:17
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста,брату поставили диагноз КТ- признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника 2 степению,Правосторонняя парамедиальная грыжа позвоночника дисков L4-L5. Могут ли его забрать в армию с таким диагнозом
Опишите жалобы, проведенное лечение и его эффективность.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
15.10.2011 14:32
Здравствуйте! В июле 2010 года мне удалили невриному 8 нерва справа. После операции уже 2 раза делала МРТ. Ставят рецедив под вопросом. Размеры 0,8*1,2см. Когда обращалась к хирургу который меня оперировал, то он сказал, 4то беспокоится нео4ем это просто капсула осталась. Но и правда за это время размеры без изменений. Мы с мужем о4ень хотим детей. Но он отговаривает меня боясь рецедива. Ведь беременность и роды могут спровоцировать рост опухоли. Я незнаю, может действительно никакого рецедива нет, а это просто матрикс остался. Ведь полтора года достато4но 4тобы понять, 4то она не растёт? Посоветуйте 4то нам делать? Как убедится, 4то всё позади и можно думать о детях? Спасибо.
При таком размере остаточной опухоли возможно проведение стереотаксической радиохирургии.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
15.10.2011 13:19